肝癌的疼痛原因是哪些?绝大多数中晚期肝癌患者表现为肝区疼痛,发病率超过50%。这主要是因为干部肿瘤迅速增加、挤压或侵入肝包膜。肝包膜有丰富的神经末梢,导致疼痛。
肝癌患者的肝区疼痛通常位于右肋骨或剑突下,主要是持续的隐痛、钝痛或刺痛,但少数肝癌患者的疼痛可以在短时间内减轻,并给人一种减轻疾病的错觉。然而,一些肝癌患者的疼痛可以特别反映出来。
例如,一些患者的疼痛可以反映在中上腹痛,主要是由左叶肝癌引起的,然后容易被误诊为胃病,延误肝癌的治疗;部分患者表现为右肩疼痛,常见于右叶接近横膈膜肿瘤,右肩疼痛累及,易被误诊为肩周炎;少数患者可反映为突发性肝区剧烈疼痛,主要是由于肝外癌结节破裂出血,如头晕、眼睛、恐慌、血压下降,可能是癌结节破裂严重内出血,需要紧急抢救。
此外,肝癌转移到腹腔淋巴结的患者可以反映为背痛,转移到脊柱的患者也可以反映为背痛,转移到其他骨骼的患者可以反映为相应部位的疼痛,如头痛和厌恶。
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