众所周知，吸烟是肺癌的主要高危因素，且吸烟与肺癌有明显的剂量效应关系。当吸烟量固定时，吸烟期越长，肺癌的发生率越高。

　　近几年，不吸烟的人患肺癌已经不在少数了，而且不吸烟的肺癌病人中，绝大多数是女性，另外还有一小部分孩子不能得肺癌。吸烟者在所有肺癌病人中所占比例较低。

　　经研究发现，从来没有吸烟者，肺肿瘤DNA变异的数量几乎是吸烟者或曾经吸烟者的2倍，而这两个病人的肺癌分子机制可能不同。所以研究者们提出了使不吸烟的人患肺癌的原因可能是其他致癌因素，而不是烟草。

　　通常认为肺癌是由吸烟引起的，从来没有吸烟者也不会得肺癌，所以当肺癌非吸烟病人出现相应症状时，往往不注意，等到确诊时病情已到晚期，才发现肺癌已到了难以根治的晚期，因此，非吸烟者肺癌的早期诊断是重要问题。

　　现在我们知道，环境中的致癌物质会直接破坏DNA结构，导致抑癌基因丧失功能，或使原癌基因被诱使至患上肿瘤，或者致癌物质也会破坏代谢酶基因，使DNA损伤修改基因，从而直接诱发肿瘤。

　　周围环境烟雾是引起肺癌的一个重要因素。许多人光知道吸烟会诱发肺癌，其实主要是燃烧的烟草含有许多致癌物质，吸烟者喷出和呼出的二手烟，其组成成分与主动吸烟者吸入的烟明显不同，而且致癌物质的含量也较高。众所周知，像苯并芘，亚硝胺等是致癌物质，在二手烟中含量较高。被动吸烟现在已经被认为是一种致癌物质。强迫吸烟显著提高女性非吸烟者患肺癌的风险，而与伴侣吸烟使不吸烟者患肺癌的风险会更高。

　　厨房油烟也是女性的另一杀手，烹调过程中热油释放出的有害物质会对身体各处粘膜造成损害，通过呼吸道进入肺内会伤害肺组织，长此以往可诱发癌变。

　　危险化学物质也是引起肺癌的重要因素，如铬、镍、焦油、砷、石棉、煤烟等等，如果持续接触这些有害化学物质，则更容易患肺癌。

　　氡气和水杨酸具有放射性，可引起呼吸道上皮细胞的DNA破坏，从而诱发肺癌。

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